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肺結核について

肺結核(はいけっかく)とは、結核菌による慢性的な肺炎を指します。半世紀前までは国民病と恐れられた病気でしたが近年では治療法の確立などにより患者数は激減しています。しかし、高齢者やHIV患者など抵抗力が弱っている人にとっては今でも致死率の高い病気の一つです。

肺結核に関する原因と治療法・予防対策

肺結核に関する原因や治療法またはその予防の為の対策などを解説していきます。

肺結核の症状

結核は初期の段階ではほとんど症状はありません。そのため、健康診断などで結核菌を保有していることが分かる事がほとんどです。その後症状が進行すると咳や胸痛、血痰、寝汗などの症状がでます。
二週間以上にわたり、咳や痰が続く場合には、肺結核の可能性を疑って胸部X線写真を撮り診察することをおすすめします。

 

肺結核の原因

肺結核は空気感染することから、結核患者の痰に含まれている結核菌が咳などを通じて周囲に飛散してこれを吸引する事によって感染します。
一方で、人体では白血球(マクロファージ)を動員させて、この結核菌を捕食します。しかし、結核菌自体はマクロファージと呼ばれるものの中で生存し続ける事になります。そのため、人の抵抗力などが弱まると再度活動を開始します。このため結核は「眠れる菌」とも呼ばれるわけです。

 

肺結核の対策・予防策

通常、弱毒化した結核菌を接種し結核菌に対するツベルクリン反応というチェックを行います(ツ反応ともいう)。ツベルクリン接種後、反応が出た場合は結核菌に対する免疫があると判断されます。対して反応が出ない場合は結核菌に対する免疫を保持していない事になりますので、BCG(結核菌に対するワクチン)を接種します。

 

肺結核の治療法

国民病・難病・不治の病などと恐れられた結核ですが、近年は薬物療法が確立されています。ただし、近年は薬物に対する抵抗を持つ多剤耐性結核菌なども出現しており、これらの結核菌に侵された場合は治療期間が伸びる場合もあります。

通常結核が発症した場合、治療期間は6〜9ヶ月程度必要になります。注意点として、結核の症状は治療を始めてから比較的早期に収束する為、治療を中断することが問題となっています。結核の治療を中断した場合残った結核菌が薬剤に対する耐性を持つ可能性があり、この耐性を持った結核菌が周囲に再感染することにより被害が拡大する恐れがあります。
このことから、肺結核と診断される場合自分で勝手に治ったと判断するのではなく、医師の判断に従うようにしましょう。

なお、肺結核は空気感染しますので、排菌のある結核患者については結核予防法という法律に基づき結核患者専用の病棟にて治療を受ける必要があります。

 

 

病気の一覧を紹介しています。

脳・神経系の病気

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がん(癌)

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腎臓・尿路の病気

腎不全 ネフローゼ症候群 急性糸球体腎炎 慢性糸球体腎炎 IgA腎症 尿路感染症 尿路結石 前立腺肥大症

目の病気

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胃腸・食道の病気

胃下垂 急性胃炎 慢性胃炎 胃ポリープ 大腸ポリープ 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 虫垂炎 腸閉塞 潰瘍性大腸炎 食中毒

肝臓・胆のう・膵臓の病気

肝硬変 A型肝炎 B型肝炎 C型肝炎 脂肪肝 胆石 胆のう炎・胆管炎 急性膵炎

心臓・血管の病気

心筋梗塞 狭心症 心不全 高血圧 不整脈 心臓弁膜症 突発性心筋症 心筋炎 大動脈瘤 閉塞性動脈硬化症 低血圧症 動脈硬化

肺・気管支の病気

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骨・間接・筋肉の病気

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耳鼻咽喉の病気

中耳炎 突発性難聴 メニエール病 副鼻腔炎 アレルギー性鼻炎

皮膚の病気

アトピー性皮膚炎 じんましん(蕁麻疹) 薬疹

内分泌系の病気

バセドウ病(甲状腺機能亢進症) 甲状腺機能低下症 橋本病(慢性甲状腺炎) アルドステロン症 クッシング症候群 褐色細胞腫 副腎性器症候群 副腎不全

代謝系の病気

糖尿病 高脂血症 痛風

女性特有の病気

生理不順 生理痛 不妊症 月経前症候群 子宮内膜症 子宮筋腫

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関節リウマチ 全身性エリテマトーデス シェーグレン症候群 円形脱毛症 ペーチェット病 エイズ

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アニサキス症 マラリア テング熱

その他病気(救急疾患・全身疾患・アレルギー疾患)

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